jueves, 19 de agosto de 2010

DISNEA PARAXISTICA NOCTURNA


Nombre: Sofia Lopez

Edad: 45 años

MOTIVO DE CONSULTA “Me ahogo”

ENFERMEDAD ACTUAL:

Cuadro clínico de tres semanas de evolución de inicio insidioso consistente en disnea de pequeños esfuerzos que se agrava con la actividad física y al decúbito en la noche y se atenúa a la bipedestación y reposo.

El paciente no refiere haber tomado algún medicamento. Concomitante refiere edema de miembros inferiores, blando, frio, con fóvea, se agrava durante e transcurso del día y se atenúa en la noche.

Exámenes paraclínicos

-Ecocardigrafia

-RX de tórax antero posterior

-Cuadro hemático

-Dx Falla cardiaca global

Hipertrofia ventricular izquierda

Hipertensión arterial

Los paraclínicos sugieren cardiomegalia, botón aórtico dilatado, cefalizacion de flujo.

Disminución de la fracción de eyección ventricular (40% con crecimiento de cavidades)